Interpellationssvar - Missbruk av lustgas - 2023-12-11

Fru talman! har frågat mig om jag är nöjd med det sätt som informationen om riskerna med lustgas nu ges, och om inte, vilka initiativ jag är beredd att ta. Ewa Phil Krabbe har också frågat mig om jag avser att vidta ytterligare åtgärder för att uppmärksamma föräldrar och skolpersonal på riskerna med lustgas.

Ewa Phil Krabbe har även frågat mig om jag avser att ta initiativ i denna fråga så att lagen om vård av missbrukare i vissa fall kan tillämpas även vid missbruk av lustgas. Ewa Phil Krabbe har slutligen frågat mig om jag avser att initiera kontakt med de affärskedjor som nu exponerar lustgas till försäljning för att påtala konsekvenserna av deras utbud.

Användning av lustgas i berusningssyfte har under senare år blivit en allt vanligare företeelse, och det finns behov av såväl skyddslagstiftning som ytterligare informationsinsatser om riskerna med sådan användning.

Utredningen om lustgas och vissa frågor inom alkohol- och tobaksområdet (S 2022:14) har i uppdrag att föreslå en reglering av icke-medicinsk användning av lustgas, till exempel bestämmelser om åldersgränser, försäljning, tillsyn, marknadsföring och införsel. Uppdraget ska redovisas senast den 31 mars 2024. Jag ser fram emot att ta del av utredningens förslag.

STYLEREF Kantrubrik \* MERGEFORMAT Svar på interpellationer

Regeringen har även, i avvaktan på att utredningen ska redovisa sitt arbete, gett Läkemedelsverket, Folkhälsomyndigheten och länsstyrelserna ett uppdrag att sprida information om risker vid berusning med lustgas. Uppdraget ska redovisas senast den 1 mars 2024. Myndigheterna bedriver ett gediget arbete för att sprida informationen och har planer på ytterligare insatser.

Samsjuklighetsutredningen (S 2020:08) föreslår i sitt slutbetänkande, Från delar till helhet - Tvångsvården som en del av en sammanhållen och personcentrerad vårdkedja (SOU 2023:5), hur en ny tvångsvårdslagstiftning ska utformas när det gäller personer som har skadligt bruk eller beroende. Utredningens förslag innebär att all behandling av skadligt bruk och beroende ska vara ett ansvar för regionernas hälso- och sjukvård.

Förslagen skulle innebära att lagen (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall upphävs och att den så kallade LVM-verksamheten avvecklas. I stället ska tvångsvård ges på sjukvårdsinrättningar som drivs av regionen enligt lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård.

Betänkandena har remissbehandlats och bereds i Regeringskansliet.

Lustgas säljs och marknadsförs främst på webbsidor och via sociala medier som riktar sig direkt till den som vill använda lustgas för att berusa sig. Dessa aktörer erbjuder stora volymer lustgas med hemkörning och expressleverans på helger och nätter. Ballonger fyllda med lustgas säljs även på gator och torg, i varje fall i storstäderna. Det är således inte främst fysiska butiker i vår närmiljö som är de främsta försäljarna av den lustgas som används för berusning. Regeringen ser därför behov av andra åtgärder än att kontakta dessa affärskedjor.

Fru talman! Jag vill tacka statsrådet för svaret.

Utredningen om lustgas med mera har i uppdrag att föreslå en reglering av icke-medicinsk användning av lustgas, till exempel bestämmelser om åldersgränser och försäljning med mera, som statsrådet sa. Jag ser, precis som statsrådet, fram emot att ta del av utredningens förslag.

Som statsrådet säger pågår insatser från flera myndigheter med att sprida information om riskerna med missbruket av lustgas. Det görs, men det behöver intensifieras. Jag har arbetat som skolpsykolog under 47 år. Jag vet hur oerhört viktigt det är att marinera barn och ungdomar mot den här sortens dumheter och ännu mer att informera deras föräldrar om hur detta missbruk ser ut. Det ges information på en del föräldramöten, men inte alla föräldrar kommer. Därför måste informationen intensifieras på olika sätt.

Fru talman! Jag googlade för ett tag sedan på ordet lustgas och fick fram många helt ogenerade budskap om snabba inköp på olika sajter. Man utlovade i princip leverans över natten eller hemkörning av produkterna, och det hymlades inte med vad gasen skulle användas till. Det är upprörande att se hur oblygt man exponerar lustgasen.

Vad gäller fysiska butiker, som statsrådet säger inte är de främsta försäljarna av gasen, kollade jag på två mycket stora affärskedjor som ogenerat visar lustgas i sitt sortiment. Jag tror alltså inte att det är helt obetydligt.

I Kristianstad, som jag kommer från, gjorde det lokala Brå för något år sedan en insats genom att prata med affärer som sålde den här produkten. Några av dem avstod sedan från att sälja den. I Kristianstad ser både Brå och det lokala bostadsbolaget ABK ändå hur missbruket växer. Man hittar restprodukterna slängda i utemiljön.

STYLEREF Kantrubrik \* MERGEFORMAT Svar på interpellationer

På Giftinformationscentralens hemsida beskriver man att användningen av lustgas är ett växande problem och att den ökar dramatiskt bland ungdomar och vuxna. Man skriver att många tror att lustgas är ofarligt, men så är ju inte fallet. Missbruk av lustgas under längre tid kan orsaka psykiska problem och kroniska skador på nervsystemet. Det kan naturligtvis också vara inkörsport till andra droger.

En vanlig missuppfattning är att lustgas är ofarligt eftersom den används i sjukvården. Men vid de tillfällena är gasen utblandad med syrgas och ges av personal som kontrollerar mängden och styrkan.

Att använda lustgas vid enstaka tillfällen kan medföra risker för till exempel medvetslöshet och köldskador, och det kan också ge brist på vitamin B12. Långvarig användning kan även leda till psykoser och andra psykiatriska problem. I ovanliga fall kan det ge blodproppar i hjärnan eller lungorna.

Den här typen av lustgas är egentligen avsedd att göra vispgrädde på, men så mycket vispgrädde tror jag inte ens finns. Som jag skrev i min interpellation importerades 5,7 ton per månad av gasen 2015, och i mars i år var importen 100 ton per månad.

Fru talman! Jag vill tacka interpellanten för en viktig interpellation. Det här är ju ett mycket stort bekymmer, och jag är synnerligen angelägen om att myndigheterna gör det vi har sagt att de ska göra. Jag är också förvissad om att de kommer att vidta ytterligare åtgärder. Jag vet att de kommer att informera om detta och att man redan har gjort en lång rad kunskapshöjande insatser gentemot hälso- och sjukvård och inte minst personalkategorier som kommer i kontakt med ungdomar. Det är väldigt viktigt.

Precis som interpellanten påpekar kan man när någonting inte har hunnit regleras, som i det här fallet, få känslan att det är ofarligt. Det är definitivt inte fallet när det gäller lustgas. Tvärtom finns det betydande faror med detta.

Vi vet att det finns en del mindre nogräknade aktörer som utnyttjar ungdomarnas intresse för detta - för det är ju framför allt ungdomar det handlar om. Dessa aktörer saluför också andra produkter, till exempel narkotika, och det här blir då ett sätt att komma i kontakt med annat som inte heller är hälsosamt utan kan vara väldigt skadligt.

Undersökningar visar att de som använder lustgas också använder andra substanser som de inte heller ska använda. CAN kom nyligen med en genomgång av detta, och vi kan notera att det inte tycks som att bruket ökar utan snarare minskar något bland gymnasieelever. Det hade gått från 14 procent som använt lustgas det senaste året till 10 procent. Det är likafullt en alldeles för hög siffra, men informationen om farorna kanske har nått ut. Den behöver förstås nå ut i ännu större utsträckning i väntan på att vi kan vidta de åtgärder som jag är övertygad om behövs i form av reglering kring ålder, tillsyn och annat.

Jag ser också positivt på de kommuner som har använt sig av den lokala ordningsstadgan för att ytterligare stävja detta och även markera att det inte är en försäljning som ska accepteras hur som helst och i vilka sammanhang som helst riktad till unga som rör sig ute i den offentliga miljön.

STYLEREF Kantrubrik \* MERGEFORMAT Svar på interpellationer

Fru talman! Tack för synpunkterna, statsrådet!

För att ytterligare exemplifiera skadeverkningarna av lustgasmissbruk vill jag hänvisa till Läkartidningen som i flera nummer gjort fallbeskrivningar av hur vården kan se ut när missbruket gått för långt. Jag ska inte gå in på de fall man beskriver - de är förfärliga - men de illustrerar lustgasanvändningens allvarliga och mångfasetterade följder. De kan vara neurologiska, psykiatriska, hematologiska och tromboemboliska. Hallucinationer, vanföreställningar och paranoia är vanliga symtom. Man ger också exempel på flera unga personer som fått många månaders behandling och inläggning på psykiatriska kliniker.

Jag noterar i statsrådets svar att regionerna troligen kommer att få hela ansvaret för tvångsvården av missbrukare. Det är säkert ett bra förslag, men det kräver helt andra resurser till regionerna om man ska klara det. Den psykiatriska slutenvården är oerhört hårt belastad i dagsläget. Många som behöver inläggning nekas. I exempelvis Kristianstad har man inom psykiatrin tvingats skära ned antalet vårdplatser kraftigt men också stänga alla nätter i veckan på grund av sjuksköterskebrist.

Fru talman! En sista reflektion är att i Nederländerna anses lustgas ha varit bidragande orsak till 1 800 trafikolyckor de senaste tre åren. Det är väl inte osannolikt att det ser ut så i Sverige också. I Danmark, Finland, Nya Zeeland samt delar av Storbritannien och USA finns restriktioner av lustgasförsäljning till allmänheten. En nylig brittisk utredning förordar upplysningskampanjer på förpackningarna och åtgärder av typen stängning av webbplatser. Jag hoppas att vi i Sverige också kommer fram till liknande beslut.

Fru talman! Jag tackar återigen interpellanten för reflektionerna kring detta. Det är ingen tvekan om att den kraftigt ökade importen av lustgas inte primärt har gått till att göra vispgrädde. Det handlar om helt andra användningsområden. Man använder detta i berusningssyfte.

Många tror att lustgas är ofarligt, men det är ju allt annat än ofarligt. Interpellanten beskriver flera konsekvenser väl, inte minst att mycket extensivt bruk av lustgas kan leda till förfärliga konsekvenser för den enskilde. Det är viktigt att myndigheterna nu informerar om detta och att vi så snabbt som möjligt sedan bereder förslag för att införa olika typer av begränsningar. Vi behöver på ett bättre sätt kunna skilja den legitima användningen från den som sker i berusningssyfte. Vi ser att land efter land reglerar detta, och det finns skäl för Sverige att följa efter. Därför ser jag fram emot de förslag som kommer från utredningen till våren.

Fru talman! Min förhoppning är alltså att regeringen agerar för att missbruket av lustgas minimeras genom olika åtgärder så snart som det är möjligt.

STYLEREF Kantrubrik \* MERGEFORMAT Svar på interpellationer

Fru talman! Jag ber återigen att få tacka interpellanten för detta och för det stora engagemang som interpellanten har i den här frågan och många andra frågor som rör barns och ungas uppväxtvillkor.

Interpellationsdebatten var härmed avslutad.